標準的な健診・保健指導の在り方に関する検討会 について - 2006年05月01日公開

特定健診・特定保健指導の標準的な内容を検討する、「標準的な健診・保健指導の在り方に関する検討会」の分科会が、５月１１日（保健指導分科会）、５月２６日（健診分科会）にそれぞれ開催されました。

まず、保健指導分科会では、「標準的な健診・保健指導プログラム（暫定版）」が示されました。
内容的には、前回の分科会で提示された（案）が精査されたものになっています。
そして先週の健診分科会では、「標準的な健診・保健指導プログラム（暫定版）」の第２編になります、”健診”についての議論を中心に検討が行なわれました。

現在、２年間の暫定として、老人保健法に基づく基本健診の中で、６５歳以上の
基本チェックリスト（生活機能評価）が行なわれていますが、今回の検討会資料の中で、
「今後、この健診との関係についても整理する必要がある」と初めて言及しています。

また、健診結果を電子管理する際の具体的な項目や、データフォーマットも提示されましたので、
保険者で行なうデータ管理についても、少しずつ具体化されてきています。
その際、健診機関からスムーズにデータの受け渡しができるように厚労省の研究班等でフリーソフト
を作成し配布するといった記載もありますが、データの入力方法等については、まだまだ議論の
余地がありそうです。

今回の検討会でのポイントは、以下の通りです。
●具体的な階層化の基準について
　内臓脂肪型肥満を伴う場合と伴わない場合、また、質問票による対象者区分の振り分け等
　（積極的支援レベル、動機づけ支援レベル、情報提供レベル）、詳細な具体案が示されました。

●データの保存年限について
　基本的には、保険者が変更された場合は、過去全てのデータを引き継いでいくことが
　想定されています。

●健診項目について
　腹囲は、もちろんですが、LDL、尿酸が新規で追加された他、HbA1c が必須に変更
　されています。
　逆に、尿糖、尿蛋白、潜血は、選択項目となっています。

●精度管理について
　精度管理を行なうにあたり、臨床検査用（血液検査１０項目）の標準物質の開発も
　行なっているようです。

●電子データフォーマットについて
　具体的なファイルレイアウト（案）や、今後の項目の増減がし易いように考慮された
　ＸＭＬ形式のフォーマット（案）が提示されました。

次回は、６月１９日に「標準的な健診・保健指導の在り方に関する検討会 第２回」が
開催される予定だそうです。
法案も衆議院を通りましたので、いよいよ現実的になってきました。

余談ですが、最近の検討会は、傍聴者の数が200人以上はいるのではないでしょうか・・・
それだけ注目されているということなのかも知れませんが、チーム・マイナス６％を実施している
官公庁の会議室に、２５０人近い人が集まると、熱気がすごくて集中するのが大変です・・・

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